Причини жіночого безпліддя. Як лікувати безпліддя?

Дивно, що часом жінка не планує дитину і при цьому легко вагітніє. А інша роками мріє про карапуза, але не може завагітніти. Сьогодні українська жінка може почути діагноз безпліддя, якщо після року спроб зачати дитину бажаний результат не настає. Кількість безплідних пар зростає з кожним роком. Так, за статистикою, в Україні приблизно 15% пар не мають дітей, хоча дуже хочуть цього.

Як впоратися з проблемою і перемогти жіноче безпліддя поговоримо в нашій статті. Ми розглянемо вісім причин безпліддя і дізнаємося як лікувати кожну з них.

Причини безпліддя

Ендокринна безплідність

Як повідомляє Анна Тужиліна, гінеколог-ендокринолог ІПАГ АМН України, цей вид безпліддя (ендокринне безпліддя) досить поширений, так він становить до 30% всіх випадків жіночого безпліддя.

При ендокринній безплідності відбувається збій у процесі дозрівання яйцеклітини з причини гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникової системи, функції щитовидної залози (як у бік знижена, так і в бік підвищена), надниркових залоз.

При цьому спостерігається збільшення чоловічих гормонів у жіночому організмі, місячні дуже значні або їх може не бути взагалі, а ось сильне оволосіння, навпаки, буде доставляти незручності. При ендокринній безплідності у жінки може мати місце маткова кровотеча. У підсумку як психологічний, так і фізичний дискомфорт будуть дуже відчутні.

Як виявити ендокринне безпліддя?

Щоб визначити, що ви безплідні з причини ендокринного безпліддя, необхідно уточнити наявність овуляції. Для цього вимірюйте базальну температуру, яка спершу опускається перед настанням овуляції (на 0,2-0,3С), а потім піднімається в 2-й фазі (на 0,5-0,6С). Якщо овуляція не відбувається, то зміни базальної температури не буде.

Крім цього методу, до того ж максимально точно, наявність або відсутність овуляції може визначити лікар, вивчивши результати гормонального дослідження крові, також зіставивши результати УЗД на 7, 14, 21-й дні циклу.

Ендокринна безплідність - лікування

Якщо у вас діагностовано ендокринне безпліддя, знайте: воно піддається лікуванню. Трохи терпіння, і ви станете мамою. Гінеколог-ендокринолог призначить вам курс лікування гормональними і допоміжними препаратами, також може призначити фізметоди. Якщо вам до 35 років, то такий курс буде розписаний на 1,5 року. Якщо після цього жінка не вагітніє, звертаються до допоміжних репродуктивних технологій.

Трубне жіноче беспліддя

Про такий вид жіночого безпліддя як трубне безпліддя розповідає відомий лікар Бакшеєв Сергій Миколайович (акушер-гінеколог, заступник головного лікаря клініки репродуктивної медицини, лікар пологового будинку № 3).

Трубне безпліддя у жінок також досить часте явище. Приблизно 35% жінок не можуть завагітніти з його вини, а все тому, що вже після запліднення яйцеклітина не може потрапити по маткових трубах у порожнину матки для подальшого розвитку. Ось чому цей вид безпліддя називають трубним. Причини - наявність спайок або гормональні порушення. Внаслідок непрохідності маткових труб також може виникнути позаматкова вагітність.

Визначаємо трубне безпліддя

Для визначення, чи прохідні маткові труби, використовують 2 методи:

1. Гістеросальпінгографія - коли в матку вводять контрастну речовину і при її потраплянні в черевну порожнину, стає очевидним, що проблем з прохідністю маткових труб немає.

2. Метод лапароскопії, при якому маткові труби обстежуються міні-приладами.

Лікування трубного безпліддя у жінок

Щоб вилікувати жіноче трубне безпліддя, необхідно відновити прохідність труб. Для цього потрібно зробити кілька мікрооперацій. До речі, є інший варіант як завагітніти. Якщо ви станете на облік з безплідності в жіночій консультації, у вас буде знімок труб, ви пройдете необхідне обстеження, то можна записатися на державну комісію з безплідності (лікування проводиться в Івано-Франківську). Приблизно через 1,5 року ви досягнете бажаного результату.

Маточне безпліддя

Коментарі на тему маточного безпліддя надає акушер-гінеколог Бакшеєв Сергій Миколайович.

Вади розвитку матки призводять до такої форми жіночого безпліддя як маточне безпліддя. Близько 15% жінок не можуть завагітніти з причини вроджених дефектів матки (її відсутність або недорозвинення, подвоєння, наявність перегородки), малого розміру матки. Якщо ще в період статевого дозрівання дівчинка перенесла хронічні захворювання або відчувала голод/недостатнє харчування, а також ендокринні порушення, то зростання матки може завмерти, виникає явище «дитячої матки». У таких дівчат будуть болісні місячні (мізерні або рясні), і вони будуть приносити дискомфорт.

Визначити наявність патології матки може лікар-гінеколог під час огляду, а також за допомогою УЗД.

Лікування маткового безпліддя

Маточне безпліддя лікувати не просто, іноді необхідно робити операцію на матці. У разі вагітності за жінкою необхідне особливе спостереження, навіть поміщення в стаціонар з метою збереження плоду від можливого викидня.

Психологічне безпліддя 

Про такий, мабуть, вельми незвичайний тип безпліддя як психологічне безпліддя розповідає психолог центру «Світ гармонії» Наталія Галіцина.

Психологічне безпліддя у жінок ґрунтується на сприйнятті вагітності як загрози для психологічного стану. Це може відбуватися через психологічні травми, отримані в дитинстві. Наприклад, якщо грошей у сім'ї катастрофічно не вистачало, або тато кинув маму і після цього в сім'ї дівчинки були великі в тому числі фінансові труднощі, то подорослішавши жінка може боятися порушити своє сформоване розмірене життя, побоюється материнства, потенційно сприймаючи його як загрозу розміреному укладу життя. Також, багато жінок начебто і бажають бути мамами, але при цьому переживають за своє життя у зв'язку з пологами, постійно думають про зіпсовану фігуру після пологів, про зупинку кар'єрного зростання і т.д. Такі психологічні утиски призводять до збою в роботі нервової системи, організм отримує установку - не вагітніти.

Проблема психологічного безпліддя об'єднує приблизно 30% пар.
Як перевіритися? Записатися на прийом до психолога. Важливо встановити справжню причину проблеми і разом позбутися її.

Як лікувати психологічне безпліддя?

Щоб здійснити довгоочікувану мрію і завагітніти, жінці необхідно назавжди розпрощатися з «якорем». Пройти шлях своєрідного звільнення, щоб дати організму правильний настрій можна тільки разом з хорошим психологом у процесі психотерапії. У процесі роботи над правильними установками майбутній мамі важливо зрозуміти і усвідомити, що дитину потрібно хотіти не для чогось, а тільки заради неї. Потрібно просто хотіти подарувати їй життя, а не отримати, наприклад, визнання в суспільстві і т.д.

А ще у разі психологічного безпліддя не можна постійно думати про проблему, про те, що не виходить. Важливо просто радіти життю, вірити в диво, пробувати далі - загалом, абстрагуватися.

Імунологічне безпліддя

Про наступний тип безпліддя розповість головний імунолог м. Києва Олег Назар.

Якщо безпліддя пов'язане з порушеннями в імунній системі, його називають імунологічним. При цьому організм ніби бореться з проникаючими в нього чоловічими сперматозоїдами. Тобто виробляються антитіла, до речі, не тільки до сперматозоїдів, але і до яйцеклітини, на свої ж фосфоліпіди. Такі імунні збої і подальше імунологічне безпліддя зустрічаються приблизно у 8-10% пар.

Перевірити наявність збоїв в імунній системі можна за допомогою таких аналізів: 
 

• аналіз слизу цервікального каналу і крові на антиспермальні антитіла;
• аналіз крові на антиоваріальні антитіла;
• визначення в крові антифосфоліпідних антитіл.

Як лікувати імунологічне безпліддя у жінок?

Після проведення зазначених вище трьох аналізів буде зрозуміло, що є причиною безпліддя. Для придушення антитіл, які не дозволяють завагітніти, лікар призначить спеціальні препарати. Лікування триває від декількох місяців до декількох років. А шанс стати мамою після такого лікування сягає майже 70%.

Коли безпліддя пов'язане зі збоями в імунній системі? Це зустрічається приблизно у 10% подружніх пар. Причин декілька - клітини імунної системи жінки можуть виробляти антитіла до сперматозоїдів чоловіка; яєчники жінки виробляють антитіла на яйцеклітини; організм виробляє антитіла вибірково на фосфоліпіди (структурні компоненти багатьох тканин організму, наприклад, нервової тканини, а також яйцеклітин).

Шийний фактор безпліддя

Консультацію дає Римаренко Віталій, гінеколог клініки «Медиком».

Іноді причиною безпліддя буває специфічна реакція жіночого організму саме на конкретного партнера. І замість того, щоб допомагати сперматозоїдам досягти яйцеклітини, цервікальна слиз (вона знаходиться всередині шийки матки - звідси назва - Шийне безпліддя) знешкоджує їх.

Виявити шийний фактор безпліддя допоможе посткоїтальний тест. Для цього після кількох днів утримання від сексу в день овуляції парі необхідно вступити в статевий акт (не приймаючи душ до нього), а через кілька годин здати мазок з шийки матки. Цей тест проводять кілька разів, щоб результат був підтверджений. Посткоїтальний тест дозволяє вивчити якість цервікального слизу і рухливість сперматозоїдів.

Вилікувати шийний фактор безпліддя можна за допомогою спеціальних препаратів, а також за допомогою видалення цервікального слизу з шийки матки. Також 100% гарантію результату може дати введення сперми в порожнину матки.

«Хибне» безпліддя

«Хибне» безпліддя на думку консультанта Тетяни Паршикової (дільничний гінеколог київської ЖК № 10) вилікувати найпростіше. Цей термін застосовують тоді, коли пара повністю здорова, але вагітність не наступає. Причини відсутності зачаття не можуть бути виявлені. А вони іноді бувають парадоксальні, наприклад: пара не вступає в день овуляції в близькість, так як при вимірюванні базальної температури немає її підйому, але через особливості організму, підйому і не буде.

Виявити і допомогти розібратися з таким типом безпліддя, допоможе розмова з гінекологом, який дасть правильні інструкції та вказівки парі.

Біоенергетичне безпліддя 

А є ще так зване біоенергетичне безпліддя. Біоенерготерапевт Сергій Корнійчук вважає, що неможливість завагітніти може бути пов'язана з проблемами взаємодії зовнішніх і внутрішніх полів. І сильна образа на чоловіка може призвести до того, що затемнюється енергетична матриця органу. Світла в здоровому стані, вона стає темною в стані хвороби. Тому біоенерготерапевт легко побачить затемнену зону жіночих статевих органів.

Перевірити, чи не затемнені поля матки, яєчників, труб, а також повернути здоров'я цим органам можна під час біоенергокорекціі.

Як перевірятися? На прийомі у біоенерготерапевта

Як лікувати таке безпліддя? У цьому випадку можна повернути органам здоров'я, а жінці плодючість методом біоенергокорекціі. Ефективність лікування залежить від майстерності знахаря.

Бакшеєв Сергій Миколайович