Нежить у дитини. Лікування нежиті у дітей

Нежить у дитини
 

Може бути як самостійним захворюванням вірусної або бактеріальної природи, так і симптомом якого іншого захворювання, наприклад алергії, збільшення аденоїдів, синуситу або механічного пошкодження.

У осінньо-зимовий період для кожних батьків стає особливо актуальним питання лікування нежиті. Саме з нього починається практично будь-яке гостре респіраторне захворювання. Виявляється, від ефективного лікування нежиті залежить успіх лікування ГРВІ в цілому.

Більше 300 видів вірусів можуть викликати ГРВІ. Найчастіше - це такі збудники, як віруси грипу, парагрипу, аденовірус, респіраторно-сінтіціальний вірус, риновіруси. Нерідко до вірусу може приєднуватися бактеріальна флора, що може призводити до розвитку ускладнень - синуситу, тонзиліту, отиту чи адеоідіта. Це особливо небезпечно, якщо дитині ще немає 3-х років, дитина схильна до простудних захворювань, а також у підлітковому віці. Це пов'язано з особливостями розвитку імунної системи і станом захисних функцій лімфоглоткового кільця у цієї категорії дітей, що роблять їх більш сприйнятливими до інфекції.

Наш ніс має хорошу систему очищення: тоненькі непомітні вії, що покривають його внутрішню поверхню, коливаються і переміщають слиз з осілим на ній пилом, алергенами, вірусами та іншим брудом, якого дуже багато в повітрі, назовні. Якщо слизу багато, він подразнює слизову оболонку, і дитина може почати чхати, щоб прочистити ніс. Іноді, особливо в сухому, жаркому приміщенні, у носі  дитини слиз засихає і накопичується, перекриваючи тим самим шлях повітрю.

Чому виникає нежить
 

При ураженні клітин слизової оболонки вірусом, порушується робота війок, збільшується кількість слизу і порушується механізм очищення носа. Як наслідок, дитина перестає дихати носом. Це особливо небезпечно для дітей раннього дитячого віку, зокрема дітей першого року життя, так як ця категорія дітей, у силу особливостей анатомічної будови порожнини носа, не може дихати ротом. Тому будь-яке порушення носового дихання призводить до відмови від годування, підвищене занепокоєння і дратівливості, у них порушується сон і апетит. Як тільки дитина починає дихати ротом, її нижні дихальні шляхи (трахея, бронхи) стають беззахисними. Тому не можна залишати закладеність і виділення з носа без уваги. Якщо своєчасно не вжити заходів і пустити на самотік цей стан, проблеми починають наростати як сніжний ком.

Як лікувати нежить
 

Розглянемо основні кроки з лікування нежиті у дітей:

• Очищення носової порожнини від слизу.
• Відновлення нормальної роботи війок з метою поліпшення відтоку слизу з носової порожнини.
• Зменшення набряку слизової оболонки.
  ​

Як можна цього досягти? По-перше, потрібно навчити дитину правильно сякатися: прочищати кожну ніздрю по черзі, одночасно притискаючи іншу великим пальцем до носової перегородки. Робити це необхідно кожен раз, перед тим як закапати ніс. Якщо дитина сама сякатися ще не може, то регулярно видаляти слиз за допомогою спеціальних назальних аспіраторів.
По-друге, необхідні назальні препарати, компоненти яких механічно видаляють збудника, розріджують слиз і знімають набряк.

Найефективнішим засобом у цьому відношенні є ізотонічний розчин морської води (наприклад, аквамарис). Вони випускаються у вигляді крапель і спреїв для дітей. Завдяки регулярному промиванню, слизова носа зволожується і очищується від слизу, і вірусів. Сама процедура не дуже складна: необхідно покласти дитину і повернути її голову набік. У верхню ніздрю закапати рідину і почекати деякий час. Якщо дихання через ніс не стало вільним, можна спробувати прочистити порожнину носа за допомогою ватної палички, змоченої у фізіологічному розчині морської води. Потім, потрібно круговими рухами обережно видалити скоринки, слиз, тобто все те, що заважає дитині дихати.
До речі, промивання носа можна робити не тільки при захворюванні, а й для профілактики. Адже, як ми вже говорили, разом зі слизом і різними частинками пилу, алергенів і т.д., при промиванні видаляються і віруси.

Після того, як слизова носа очищена, необхідно використовувати засоби, які зменшують набряк слизової - місцеві судинозвужувальні препарати. Вони не тільки зменшують клінічні прояви риніту, але і знижують ризик розвитку можливих ускладнень.

Вони розрізняються за тривалістю дії. На сьогоднішній день рекомендується у дітей використовувати місцеві назальні судинозвужувальні препарати тільки тривалої дії, тобто ті, у яких терапевтичний ефект зберігається протягом 10-12 годин.

Важливо пам'ятати, що дітей, особливо раннього віку, незважаючи на місцевий спосіб застосування, використання місцевих судинозвужувальних засобів може супроводжуватися розвитком системних небажаних ефектів. Порушення рекомендованого режиму дозування (збільшення разових доз або частоти використання) можуть привести до передозування з розвитком таких серйозних патологічних станів, як гіпотермія і пригнічення ЦНС, аж до розвитку коми. Аналогічні клінічні прояви відзначаються і при випадковому оральному прийомі даних препаратів. Тому ці лікарські засоби, як і всі інші медикаменти, необхідно зберігати в місцях, недоступних для дітей, а їх використання має суворо регламентуватися. Батькам важливо розуміти, що перевищення разових доз і частішого, ніж рекомендував лікар, введення препарату неприпустимо.

Також батькам важливо знати, що якщо через тиждень від початку лікування нежиті, при виконанні всіх рекомендацій лікаря, вони не бачать бажаного ефекту або ж з'явилися будь-які нові симптоми, необхідно показати дитину лікарю!