Отруєння у дітей. Симптоми отруєння у дитини

Основною причиною отруєнь у дітей є лікарські препарати, широко використовувані в домашніх умовах засоби побутової хімії. Як це не сумно, але отруєння цими речовинами трапляються саме з вини батьків, тому що обумовлені недбалістю їх зберігання і, як наслідок, доступністю для дітей. Досить часто у дітей виникають отруєння внаслідок вживання ними в їжу частин отруйних рослин (насіння блекоти чорної, ягід беладони, насіння дурману звичайного та ін.), отруйних грибів (мухомор, бліда поганка тощо).

Особливості отруєнь у дітей

Як правило, у дітей отруєння протікають важче, ніж у дорослих. Це пов'язано з особливостями дитячого організму, зокрема лабільністю обміну речовин, особливо, водно-сольового обміну. Отрути здатні швидше проникнути в організм дитини і швидко всмоктатися в кров. У розподілі і знешкодженні отруйних речовин в організмі дитини, особливо молодшого віку, велику роль відіграють підвищена проникність гематоенцефалічного бар'єру (бар'єр між кров'ю і головним мозком), стінок кровоносних і лімфатичних судин, недостатня ефективність детоксикаційної функції печінки і видільної функції нирок, що сприяє швидкому настанню токсичного ефекту, ускладнює знешкодження отрут і їх виведення з організму. Тому при перших же ознаках отруєння або підозри на нього, дитина повинна якнайшвидше бути доставленою в лікарню.

Потрапляння отрут в організм дитини можливе через рот, дихальні шляхи, шкіру. Низька кислотність шлункового соку у маленьких дітей сприяє прискореному всмоктуванню отрути в шлунку і кишечнику. У дітей також підвищена здатність до всмоктування через шкіру багатьох отрут (фосфорорганічних сполук, бензину, анілінових барвників, борної кислоти, саліцилатів та ін.). У зв'язку з тим, що у дітей хвилинний об'єм дихання на одиницю маси більший, ніж у дорослих, створюються умови для надходження в організм таких токсичних речовин, як чадний газ, метан, пари бензину, толуолу, ртуті, у більш високих концентраціях.

Симптоми отруєнь у дитини

При отруєнні деякими речовинами у дитини можна виявити характерні ознаки. Наприклад, наявність опіків на шкірі може свідчити про отруєння перманганатом калію, оцтовою есенцією та іншими концентрованими кислотами. Синюшне забарвлення губ, нігтьових фаланг пальців, вушних раковин вказує на отруєння метгемоглобінстворюючими отрутами (сульфаніламіди, фенацетин, анілін і його похідні). Гіперемія обличчя, шиї та верхньої частини тулуба вказує на отруєння чадним газом, плодами беладони, холинолитиками, антигістамінними засобами та ін.

Симптоматика отруєнь може бути різною і залежить від виду отруйної речовини, тяжкості отруєння, часу, що минув від моменту отруєння, віку дитини. Найчастіше у дітей спостерігаються блювота, судоми, порушення свідомості, зниження або підвищення температури тіла, порушення дихання, больовий синдром, психічні порушення, нирково-печінкова недостатність.

У перебігу отруєння виділяють 4 періоди розвитку: прихований - від моменту надходження отрути в організм до появи перших симптомів отруєння; період резорбтивної дії отрути; пізніх ускладнень і відновний період. Вираженість і тривалість кожного з періодів залежить від характеру і дози отрути, індивідуальної чутливості до нього, своєчасності та ефективності проведеної терапії.