Запитання # 550

Здравствуйте, Юлия. Честно признаться, мне всегда тяжело давать рекомендации по отлучению от груди, если ребенку не испольнилось хотя бы 1,5 года. Поэтому, если заболевание действительно требует системного лечения, можно попробовать постепенно отлучать (отлучить сразу - это только гормоны, а они в Вашем случае исключаются). Поговрите с врачом, а еще лучше с другим врачом, так как там, где один врач не видел никакой альтернативы прекращению кормления, другой доктор может предложить какой-то выход. Возможно, в Вашем случае еще можно обойтись местным лечением, солевыми ваннами, солнечными ваннами и т.д., чтобы пока сохранить лактацию и покормить еще малыша. Ему сейчас молоко очень нужно. Если же все-таки лактацию нужно прекращать, то самым безопасным для Вашего организма способом будет постепенное снижение лактации. На угасание выработки молока уходит около двух-трех недель – за это время грудь перестанет нагрубать. И хотя в небольшом количестве молоко в груди может оставаться еще долго, ничего страшного в этом нет. Начинать нужно с сокращения количества прикладываний в дневное время. Когда количество дневных прикладываний уменьшается, настает время приучения к дневному сну без прикладывания к груди. Если есть возможность воспользоваться для укладывания помощью родственников, это будет очень удобно. Чтобы обойтись без кормлений при просыпаниях, во время пробуждения ребенка Вас не должно быть рядом. А когда малыш Вас находит, отвлеките его чем-нибудь интересным или вкусным (едой или питьем – роли не играет). Для начала можно просто давать грудь не сразу, а через пару минут. Когда малыш научится регулярно засыпать и просыпаться днем сам, по той же схеме постепенно убираются вечерние засыпания под грудью. Если Вы действовали уверенно и не торопясь, то после этого малыш сам начнет реже прикладываться к груди ночью. В качестве последнего шага потихоньку сокращается длительность ночных прикладываний. Для начала надо забирать грудь у малыша, если он, наевшись, тихонько посасывает ее во сне и не просыпается от попытки ее забрать. Постепенно продолжительность ночных сосаний должна сократиться до нескольких минут и стать символической. А когда Вы уже в течение некоторого времени не укладываете малыша спать, он начинает все реже просыпаться ночью, и в какой-то момент может проспать всю ночь без прикладываний к груди. Этот момент можно использовать, и больше малыша не прикладывать вообще. А можно подождать еще некоторое время, постепенно увеличивая количество ночей без прикладываний, пока ребенок совсем не перестанет сосать ночью. В самом начале, когда Вы начнете прекращать кормление ребенка, грудь может налиться молоком, стать горячей и болезненной. Тогда потребуются регулярные сцеживания (руками или молокоотсосом), как только грудь окажется наполненной. Сцеживать грудь нужно только до чувства облегчения – если стараться опустошить ее до последней капли, это только поспособствует увеличенной выработке молока, ведь молоко вырабатывается в ответ на стимуляцию груди. Чтобы уменьшить отек груди и дискомфорт от прихода молока, можно использовать холодные компрессы или обертывание груди (сочными капустными листьями или марлей, пропитанной прохладной сывороткой). Уменьшить выработку молока помогают настои шалфея и мяты. Для малыша, которому еще не исполнился годик, мамино молоко является основным источником питания. Чтобы процесс отлучения шел как можно более плавно, лучше постепенно заменять кормления грудью на смесь или сцеженное молоко. Возможно, ребенок будет отказываться брать из Ваших рук бутылочку, все-таки надеясь на грудь. В таком случае лучше попросить об этом кого-нибудь из родственников (обычно папу или бабушку). Уход от самых важных для ребенка кормлений (как правило, это кормления, связанные со снами) лучше оставлять напоследок. Желаю Вам и Вашему малышу здоровья!