Вопрос # 1722

Здравствуйте, Елена Михайловна! Задавала вам вопрос по поводу мазка на флору из влагалища, который сдавала на 13 неделе беременности (лейкоциты до 20-25 и псевдомицелий дрожжеподобного гриба - умеренное кол-во, остальное в норме) и вы посоветовали сдать бакпосев с чувствительностью к препаратам. Анализ я сдала, врач ж/к на курсах, а потом отпуск до конца августа, так что прокоментировать анализы и назначить лечение назначить некому. Так что снова прошу вашей помощи! Анализы сдавала на 15-16 неделе. Материал мазок из влагалища Количественная оценка числа 10^6 колоний Klebsiellapneumoniae ssp pneumoniae Чувствительность к антибиотикам Norfloxacinum Резистентный Trimethoprim/Sulfamethoxasole Чувствительный Amikacinum Слабочувствительный Gentamicinum Чувствительный Tobramycinum Слабочувствительный Piperacillinum/Tazobactam Чувствительный Cefotaximum Чувствительный Ceftazidimum Чувствительный Ciprofloxacinum Чувствительный Levofloxacinum Чувствительный Cefalotinum Чувствительный Piperacillinum Резистентный Amoxycillinum/Clavulanic Чувствительный Nitrofurantoin Чувствительный Ceftriaxone Чувствительный Etapenem Чувствительный Meropenem Чувствительный Imepenem Чувствительный Moxiphloxacinum Чувствительный Cefazolin Чувствительный Cefepimum Чувствительный Cefoxitinum Чувствительный Isepamycinum Резистентный Ampicillinum Резистентный Doripenem Чувствительный Подскажите, пожалуйста, насколько это опасно и требует ли лечения, и какого? Буду очень благодарна, больше надеяться не на кого!

Отвечает:

Елена Михайловна Чесановская

Дарья, здравствуйте еще раз! Клебсиелла, которую у Вас обнаружили, относится к условно-патогенным бактериям, и свидетельствует о том, что баланс микрофлоры несколько нарушен. Принимать антибиотики или другие антимикробные средства считаю в этом случае необязательным. Так как у Вас нет выраженных симптомов, и количество лейкоцитов небольшое. Возможно, я не могу учесть какие-то нюансы, которые могли быть выявлены при очной консультации, но исходя из имеющейся информации считаю, что на данный момент вполне достаточно ввести в рацион больше кисло-молочных продуктов, лучше на основе живых заквасок (в домашних условиях приготовленные йогурты, творог), а также курс препарата, восстанавливающего микрофлору половых путей, например, Вагилак, Гинофлор или др. Всего доброго!