Вопрос # 17

Один из этапов так называемых "Духовных" или "душевных" или альтернативных классическому акушерству родов является придание мистическим особенностям последу и максимальное оттягивание третьего периода родов. Отношение к последу у разных народов было достаточно сходным. Так латыши называли послед o t r a p u s e , что дословно означает вторая половинка. Туземцы острова Бали считали послед братом или сестрою новорожденного, думая, что после смерти человека душа его последа встречается с ним на пути к небу, что бы указать ему обитель Индры. Некоторые народы приписывали последу и магические свойства. О роженицах у хоза-кафров сообщали следующее : « Горе бедной женщине, если послед не рождается вместе с ребенком. Ее считают одержимой бесом, оставляют без помощи и и несчастная погибает». Киргизы в случае задержания последа старались отогнать злого духа, препятствующего его отхождению. С этой целью они приводили к кибитке с родильницей лошадь со светлыми глазами и голову лошади наклоняли к груди роженицы. Так же киргизы приносили филина, заставляя его кричать и отпугивать злых духов или же покрывали тело родильницы колючим кустарником, изгоняя духов посредством уколов. Если же эти действия не приводили к выделению последа, то колдун набрасывался на родильницу и бил ее палкой, изгоняя злых духов. Вообще анализируя древние обычаи можно обратить внимание, что практически у всех народов лишь в крайних случаях, достаточно редко послед извлекался рукой. Таким образом, ручная ревизия полости матки в самом широком ее распространении появилась в акушерстве в 19-20 веке. Конечно, в связи связей последа с духами, значительно влияющему на течение третьего периода родов, последу приписывались и магические свойства. Племена Яванки полагали, что женщина, которая съедала послед становилась плодовитой. Многие народы употребляли послед для колдовства или с лечебной целью. По словам Mosta , в Штирии с незапамятных времен употребляли свежую кровь последа и пуповины для уничтожения родимых пятен. Порошок высушенного и истолоченного последа считался полезным средством против падучей болезни и Виттовой пляски. Нужно сказать что в 18 веке в аптеках продавали на вес высушенные последы перворожениц. С некоторыми особенностями последа связывали и особые предсказания. В классическом немецком акушерстве долгое время существовало поверье, что если послед велик, то и женщина будет давать много молока, при малом последе лактация будет значительно ограничена. У многих народов встречаются упоминания того, что после родов, послед, не вполне еще выделившийся из матки может, подняться назад в ее полость. Именно поэтому у многих народов считалось правильным привязывать пуповину после отделения ребенка к ноге матери. Так у японцев оставшуюся часть последа привязывали тесьмой к бедру роженицы, для того, чтобы послед не мог вернуться в прежнее место, в то время, когда роженица сохраняла спокойное положение. Один из путешественников , Kangawa в 1670 г описывал следующий способ отделения последа на островах Японии: «Старуха, помогавшая при родах, перерезывала после рождения ребенка пуповину и затем привешивала к последней, на некоторое время тяжесть, для того, что бы она не могла подняться вверх». Интересно то, что у кутенаисов, вороньих индейцев и криков Северной Америки роженица тот час после перерезки пуповины берет в руки плацентарный отрезок и крепко держит его. Клатсопы тот час после родов обвязывали женщине живот бандажем, а повитухи острова Фиджи, перерезая пуповину, привязывали плацентарную часть к бедру роженицы, опасаясь , что пуповина поднимется обратно в матку. По словам Modigliani , на острове Ниас существовали совсем особые воззрения и обычаи относительно последа. Послед называли там производными от слова «Сын» или «Сестра», трактуя послед как спутник. Это название напоминает нам вышеприведенное верование балийцев и латышей. Откуда у самых разных народов, не связанных ни временем, ни единой культурой сформировались настолько похожие, а иногда и практически одинаковые воззрения на послед? Нужно сказать, что отношение к последу и традиции привязывания пуповины к бедру матки после отделения новорожденного поддерживались и практиковались в Европе практически до начала 19 века. Так Rosslin в своих акушерских записках подавал следующий совет « При задержании последа не следует извлекать его, потягивая за пуповину, а наоборот надо привязать последнюю к верхней части бедер, для того, что бы послед не мог подняться вверх», в других источниках и советах акушеркам мы встречаем следующие наставления: « Как только ребенок родился на свет Божий, акушерка должна перевязать пуповину, привязать пуповину на расстоянии трех поперечных пальцев к бедрам роженицы, дабы послед не сдвинулся назад, так как в этом случае он задержится в матке, начнет гнить и может привести к умопомешательству родильницы; к тому же зловоние, издаваемое гниющим последом, сильно раздражает обоняние». Ссылка: http://www.baksheev.com.ua/articles/akusherstvo/392/ Вообще ведение третьего периода родов это максимально угрожаемое состояние по возникновению кровотечения и состояние, которое может напрямую привести к тяжелым последствиям и материнской смертности в том числе. Именно поэтому современная стратегия это активное ведение третьего периода родов ( согласен, обсуждается. критикуется) или выжидательная тактика 20 минут.