Комбинированные вакцины

11 Декабря 2012

views.png 12,403
comments.png 1

Обзор преимуществ комбинированных вакцин. Современные вакцины, их безопасность и качество.

kombinovani-vakcini-MainCover-1470943861.jpg

В последние 20 лет увеличилось количество рекомендованных вакцин и, вместе с этим, количество необходимых инъекций. Комбинированные вакцины обеспечивают защиту от нескольких заболеваний в одной инъекции. Ранее предпочитали введение нескольких вакцин раздельно. По данным CDC(CentersforDiseaseControl– Центр по контролю и предотвращению заболеваний), дети получали по 5 инъекций за один визит, и более 20 инъекций за первые 2 года жизни.

Итак, несколько фактов о комбинированных вакцинах
 

  1. Комбинированные вакцины используются более 50 лет, например АКДС вакцина, и они стали неотъемлемым компонентом программ детской иммунизации во всем мире.
     
  2. Научные разработки позволили увеличить число антигенов, вводимых одновременно. Это предоставило очевидные выгоды: уменьшение числа инъекций, боли, упрощение схем вакцинации, повышение удобства и снижение стоимости вакцинации.
     
  3. Не существует ни одного доказательства того, что комбинированные вакцины компрометируют иммунную систему ребенка. 
     

Фактически, современные вакцины содержат менее 5%  всего количества антигенов, которые дети получали в 1980 годы. При этом значительно улучшился профиль безопасности, уменьшилось количество побочных эффектов.

Таблица 1. Снижение количества антигенов, вводимых детям за последние 40 лет (адаптировано из OffitPA, etal., 2002)

1960

1980

2000

Вакцины от

Антигены

Вакцины от

Антигены

Вакцины от

Антигены

Дифтерии

1

Дифтерии

1

Дифтерии

1

Столбняка

1

Столбняка

1

Столбняка

1

Коклюша (цельноклеточная)

3000

Коклюша (цельноклеточная)

3000

Коклюша (ацеллюлярная)

2-5

Полиомиелита

15

Полиомиелита

15

Полиомиелита

15

 

 

 

 

Гемофильной инфекции

2

 

 

 

 

Гепатита В

1

Натуральной оспы

200

 

 

Пневмококка

7

 

 

Кори

10

Кори

10

 

 

Паротита

9

Паротита

9

 

 

Краснухи

5

Краснухи

5

 

 

 

 

Ветряной оспы

69

Всего антигенов

3217

Всего антигенов

3041

Всего антигенов

123-126


Снижение значительного числа антигенов произошло вследствие исключения из программ вакцинации натуральной оспы, научных достижений биохимии и замены цельноклеточной коклюшной вакцины на ацеллюлярную.

Родителей волнует, что комбинированные вакцины ослабляют/перегружают иммунную систему детей. Но, во-первых, комбинированные вакцины включают значительно меньшее число антигенов, на которые должна реагировать иммунная система, чем при натуральной инфекции. Во-вторых, несмотря на существующие различия иммунной системы ребенка и взрослого, организм ребенка способен ответить на огромное количество антигенов. По современным оценкам, иммунная система может одновременно ответить на более чем 107 антигенов. Так как в настоящее время детям вводится менее 130 антигенов, очевидно, что комбинированные вакцины не наносят ущерба иммунной системе.

В пользу того, что при введении комбинированных вакцин иммунная система ребенка не ослабляется, также говорит недавнее исследование, проведенное в Германии, которое показало, что дети, иммунизированные АКДС, Хиб и Полио в 3 месяца жизни, меньше подвержены другим инфекциям, чем не вакцинированные дети.

Многие родители также беспокоятся по поводу безопасности современных комбинированных вакцин, включающих антигены против 4,5,6 инфекций сразу. Клиническими исследованиями доказано, что частота возникновения поствакцинальных реакций при использовании современных вакцин, включающих ацелюллярный компонент значительно ниже, чем при использовании моновакцин. Это связано с тем, что при введении одной вакцины вместо 4-6, одновременно снижается и введение различных дополнительных соединений, входящих в состав вакцины, которые могут быть причиной поствакцинальных осложнений.

Таким образом, использование комбинированных вакцин дает массу преимуществ. Для ребенка – это эффективная защита от опасных инфекций в сочетании с уменьшением количества инъекций, визитов в поликлинику, боли и дискомфорта. А родители, в свою очередь, могут быть уверены в том, что их ребенок надежно защищен.


КОММЕНТАРИИ