Передменструальний синдром: симптоми і лікування. Що таке ПМС?

​Причини ПМС 

Зміна вмісту статевих стероїдних гормонів в крові (естрогену і прогестерону) протягом менструального циклу - одна з найбільш поширених причин появи ПМС. Також до причин виникнення ПМС відносять авітаміноз, зменшення серотоніну та інші. 

Симптоми ПМС  Що таке ПМС?

Симптоми передменструального синдрому досить різноманітні, їх більше сотні. Зазвичай виділяють кілька форм ПМС: 

• Нейропсихічна (жінка відчуває дратівливість, тривогу, агресивність, депресію, почуття внутрішнього напруження); 
• набрякла (у жінки з'являються набряки, масталгія, нагрубання молочних залоз, здуття живота, збільшення маси тіла); 
• цефалгічна (переважають вегето-судинні та невротичні симптоми:, головні болі по типу мігрені - див. статтю Менструальна мігрень. Як лікувати мігрень у жінок, нерідко супроводжуються нудотою або блювотою); 
• кризова (присутні напади за типом симпатоадреналових кризів, що виникають перед менструацією). 
• Підвищена стомлюваність, порушення концентрації уваги і порушення сну - найбільш поширені симптоми ПМС.

Діагностика ПМС 

Так як симптомів ПМС існує багато, діагностика ПМС іноді буває складною. Основним критерієм діагностики саме передменструального синдрому є циклічність скарг: їх поява перед менструацією і зникнення після. Для цього використовують менструальний календар симптомів (таблиця, в якій по осі абсцис вказані дні менструального циклу, а по осі ординат - найбільш поширені симптоми ПМС). 

Для діагностики ПМС і визначення його форми може бути призначено дослідження рівня гормонів (естрогену, прогестерону і пролактину).

Лікування ПМС 

Існують немедикаментозні і медикаментозні методи терапії ПМС. У будь-якому випадку лікування ПМС є тривалим процесом і розтягується більш ніж на півроку. 
До лікування ПМС немедикаментозними методами відносять зміну режиму праці та відпочинку, тривалий сон вночі, відсутність високих фізичних і емоційних навантажень. Також рекомендовані заняття спортом, масаж, правильне харчування (65% вуглеводів, 25% білків, 10% жирів, що містять переважно ненасичені жирні кислоти), відмова від кави, обмеження в споживанні солі. А ось зерновий хліб, висівки, овочі додати в раціон потрібно. 
Найбільш популярні медикаментозні методи лікування ПМС включають в себе прийом препаратів - аналогів прогестерону (гормонотерапія).

Проте методи лікування визначає тільки лікар, грунтуючись на симптомах ПМС:
 

• якщо у жінки спостерігається набрякла форма, то можуть бути призначені антигістамінні препарати. Вони допоможуть вивести рідину з організму, знизять артеріальний тиск. 
• страждаючим від цефалгіческой і кризову форми ПМС лікар може призначити препарати, що нормалізують синтез гормонів, при нагрубанні молочних залоз - прожестожель - гель, що містить прогестерон, при мігрені, пов'язаних з ПМС, призначають лікування, спрямоване на профілактику нападів головного болю. 

Також жінці можуть бути призначені седативні і психотропні препарати, які потрібно застосовувати тільки під контролем лікаря. 
Можуть також допомагати вітаміни Е і B6, кальцій, калій, цинк, магній, марганець і амінокислоти триптофан.