Протипоказання до вакцинації

29 Листопада 2012

views.png 4,048
comments.png 2

Планова вакцинація відкладається до закінчення гострих проявів захворювання та загострення хронічних захворювань і проводиться одразу ж після одужання або під час ремісії.

protivopokazaniya-k-vakcinacii-MainCover-1471633395.jpg

Вакцинація є основою гарного здоров'я дитини. Але дотримання графіків вакцинації не завжди можливо. Відповідно до наказу МОЗ України №48 від 03.02.2006 «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні» існує перелік медичних протипоказань для проведення профілактичних щеплень, перебування на імуносупресивної терапії.

Перелік медичних протипоказань для проведення профілактичних щеплень

 

Вакцина

Протипоказання

Усі вакцини та анатоксини

  • Важкі ускладнення від попередньої дози у вигляді анафілактичного шоку.
  • Алергія на будь-який компонент вакцини.
  • Захворювання нервової системи, які прогресують, гідроцефалія та гідроцефальний синдром у ступені декомпенсації, епілепсія, епілептичний синдром із судомами 2 рази на місяць і частіше.
  • Гостре захворювання або загострення хронічного.

Всі живі вакцини

  • Вроджені комбіновані імунодефіцити, первинна гіпогамаглобулінемія (введення вакцин не протипоказано при селективному імунодефіциті Ig A та Ig M), транзиторна гіпогамаглобулінемія та злоякісні новоутворення, вагітність, СНІД, перебування на імуносупресивній терапії.

 

БЦЖ3

  • Вага дитини менше 2000 гр: при вазі 1500 гр - 1999 гр щеплення не проводять до 1 міс. життя, при вазі 1000 гр - 1499 гр - до 2 міс.
  • Ускладнені реакції на попереднє введення вакцини (лімфаденіт, холодний абсцес, виразка шкіри більше 10 мм у діаметрі, келоїдний рубець, остеомієліт, генералізована БЦЖ-інфекція).
  • Тубінфікування, дефекти фагоцитозу.

 

ОПВ4

  • Дітям, яким протипоказано введення живих вакцин, а також членам їх сімей рекомендовано проведення щеплення інактивованої поліомієлітної вакциною (ІПВ).

АКДП

  • Судоми в анамнезі (замість АКДП вводять АДП або вакцину з ацелюлярним кашлюковим компонентом).

ЖКВ (жива вакцина проти кору), ЖПВ (жива паротитна вакцина), вакцина проти краснухи чи тривакцина (кір, паротит, краснуха)

  • Алергічні реакції на аміноглікозиди.
  • Анафілактичні реакції на яєчний білок.
  • Введення препаратів крові.

 

Примітки:
 

  • Планова вакцинація відкладається до закінчення гострих проявів захворювання та загострення хронічних захворювань і проводиться відразу після одужання або під час ремісії. Гостре респіраторне захворювання, яке має легкий перебіг і без підвищення температури тіла, не є протипоказанням до проведення планового щеплення. Контакт з інфекційним хворим та карантин не є протипоказанням до проведення планового щеплення. Особливості вакцинації проти туберкульозу - див. пункт 3 даних приміток.
  • Імуносупресивна терапія - терапія, яка проводиться цитостатичними препаратами, у тому числі монотерапія циклоспорином А та іншими, кортикостероїдами в імуносупресивних дозах, променева терапія. Терапія кортикостероїдами вважається імуносупресивної, якщо в розрахунку на преднізолон складає більше 1мг/кг/добу і триває більше 14 діб за умов системного використання. Планові щеплення інактивованими вакцинами та анатоксинами проводяться після закінчення терапії, щеплення живими вакцинами - не менше як через 1 місяць після припинення терапії. Якщо тривалість терапії кортикостероїдами складає менше 14 діб незалежно від дози або більше 14 діб при дозі за преднізолоном менше 1мг/кг/добу, або використовується в якості замісної терапії, або використовується місцево, то така терапія не визнається імуносупресивною і не є протипоказанням до проведення планового щеплення.
  • Неприпустимо поєднувати в один день щеплення проти туберкульозу з іншими щепленнями та парентеральними маніпуляціями. Щеплення БЦЖ та проведення проби Манту не повинні проводитись протягом 4 тижнів після інфекційного захворювання, які супроводжувалися лихоманкою, і під час карантину.
  • Після щеплення ОПВ пропонується обмежити парентеральні втручання протягом 40 діб.​
  • Проведення щеплень проти кору, паротиту та краснухи після введення препаратів крові (цільна кров, плазма, препарати імуноглобулінів, еритроцитарна маса), за винятком відмитих еритроцитів, можливо в терміни, які вказані в інструкції до препарату, але не раніше ніж через 3 місяці. Після екстреної профілактики правця протиправцевим людським імуноглобуліном новонародженим вакцинація БЦЖ проводиться за загальноприйнятою схемою. Якщо інтервал між щепленням проти кору, епідемічного паротиту, краснухи та уведенням препарату крові з лікувально-профілактичною метою менше 14 днів, щеплення проти цих інфекцій слід повторити.

КОМЕНТАРІ

Будь ласка, авторизуйтесь або зареєструйтеся , щоб залишити свій коментар !