Когда вводить прикорм?

Когда вводить прикорм?

Грудное молоко полностью удовлетворяет потребностям ребенка в энергии, белках, жирах и углеводах, а также в витаминах и макро- и микронутриентах до шестимесячного возраста. Однако со временем, его потребности растут, и одного только грудного молока становится недостаточно. Поэтому наступает время знакомства ребенка с твердой пищей.

Малыши не обладают физиологической зрелостью для того, чтобы перейти от исключительно грудного вскармливания к еде семейного стола. Это связано с незрелостью желудочно-кишечного тракта, ферментативных системах, а также челюстно-лицевом аппарате малыша. Способность потреблять "твердую" пищу также требует созревания нервно-мышечной, почечной и иммунной систем, которые происходят примерно к возрасту 6 месяцев. Чтобы переход к пище взрослых был для ребенка комфортным и не вызвал развития каких-то заболеваний, нужны специально адаптированные продукты, то есть пища переходного периода. Необходимость в этих продуктах сохраняется примерно до 1 года, пока ребенок не станет достаточно зрелой для приема пищи с семейного стола.

Когда вводить прикорм?

Дело в том, что слишком раннее начало введения прикорма грозит очень нежелательными последствиями:

• грудное молоко может быть вытеснено пищей для прикорма, и это приведет к уменьшению выработки грудного молока, а следовательно и к риску недостаточного потребления ребенком энергии и пищевых веществ;
• увеличивается риск возникновения кишечных инфекций и диспептических заболеваний;
• вследствие незрелости кишечника увеличивается угроза возникновения пищевой аллергии
• к маме быстрее возвращается фертильность, так как снижение сосания груди уменьшает период, в течение которого подавляется овуляция.

Даже маловесные дети не нуждаются в более раннем введении прикорма. В результате одного исследования было установлено, что кормление детей, находящихся на грудном вскармливании, с массой тела от 1500 до 2500 г высококачественными продуктами для прикорма начиная с 4-месячного возраста не давало никаких преимуществ для их физического развития. Эти результаты подтверждают правильность рекомендации кормить детей исключительно грудью в течение примерно 6 месяцев даже для детей, родившихся с малой массой тела и недоношенных.

Однако, если с прикормом задержаться и начать вводить его слишком поздно, неприятностей тоже не избежать:

• недостаточное поступление энергии и пищевых веществ от одного только грудного молока может привести к задержке роста и плохого набора веса;
• могут развиться дефициты микронутриентов, особенно железа и цинка;
• может быть не обеспечено оптимальное развитие таких двигательных навыков, как жевание;
• возникают сложности с приучением ребенка к новому вкусу и структуры пищи.

По всем этим причинам оптимальным сроком начала введения прикорма считается возраст примерно 6 месяцев. Это официальная рекомендация Всемирной организации здравоохранения, министерств здравоохранения большинства стран мира, в том числе Украины. Информацию о сроках и правилах введения прикорма можно найти в Приказе МЗ Украины № 149 от 20.03.2008 года «Клинический протокол медицинского наблюдения за ребенком до 3-х лет».

Перед началом введения прикорма также стоит обратить внимание на признаки готовности ребенка к введению прикорма.