Як має виглядати новонароджений в перші дні після пологів

Перше запитання, яке виникає у будь-якого батька, котрий вперше побачив свого малюка: «А чи все з ним гаразд?» Давайте розбиратися, що ж є норма для крихітки-немовляти, а що ні.

Загальний зовнішній вигляд новонародженого
 

У сценах з фільмів жінка, що народжує, зазвичай відома актриса з шикарним макіяжем і акуратною зачіскою, малюк «з’являється на світ» відразу ж після двох гучних вдихів і одного видиху. Через мить лікар вручає щасливим батькам чудового, чистенького, майже шестимісячного малюка. Ця картинка ніяк не відповідає тій, яку зазвичай бачать батьки в пологовій залі: голубувата скрипуча грудочка, забруднена кров'ю і первородним мастилом, яка виглядає так, наче тільки що побувала у бійці.

Той факт, що ваш новонароджений малюк не схожий на голлівудського карапуза, не повинен вас бентежити. Адже всі 9 місяців у мами в животику малюк розвивався в оточенні навколоплідних вод, і в останні тижні вагітності йому там було досить тісно. Не забувайте також і те, що пологи – це досить болючий для малюка процес, який іноді вимагає допомоги вакуум-екстрактора або щипців.

Поспішаємо вас заспокоїти, цей дивний вигляд малюка не надовго. А для щасливих батьків їх дитина сама досконалість. Тому, коли ви вперше побачите свого малюка, погладьте його, загляньте йому у вічі, скажіть йому як ви його любите і не розлучайтеся вже ні на хвилину.

Поза новонародженого 
 

Протягом перших декількох тижнів ви помітите, що більшу частину часу ваш малюк, як правило, стискає ручки в кулаки, його лікті зігнуті, стегна і коліна також в положенні згинання, руки і ноги притиснуті до живота. Це положення схоже на положення плоду протягом останнього місяця вагітності. Поза і зовнішній вигляд передчасно народжених дітей дещо відрізняються. М'язовий тонус в кінцівках у них знижений, тому ручки і ніжки можуть бути напівзігнуті або взагалі не зігнуті в залежності від терміну гестації, в якому народився малюк.

Рефлекси новонароджених
 

Новонароджені діти інстинктивно реагують на деякі стимули, наприклад, дотик. Ці реакції називають безумовними рефлексами, які поступово зникають, у міру того як дитина дозріває.

Безумовні рефлекси включають:
 

• смоктальний рефлекс, завдяки якому малюк здатний з самого народження смоктати груди матері;
   
• хапальний рефлекс, який змушує немовляти щільно стискати пальці при натисканні на внутрішню сторону його долоні;
   
• рефлекс Моро, який змушує малюка раптом розвести руки в сторони, а потім швидко повернути їх до середини тіла при впливі на нього гучним шумом, яскравим світлом або раптовим рухом.
   

Є й інші вроджені рефлекси, які обов'язково перевіряє лікар-неонатолог, щоб оцінити стан нервової системи малюка.

Крім того, через незрілість нервової системи у маленьких дітей руки, ноги і підборіддя можуть тремтіти, особливо, коли вони плачуть або схвильовані. Це так званий тремор. У міру зростання малюка і дозрівання нервової системи тремор поступово зникає.

Сон і особливості дихання новонародженого 
 

У перші тижні немовлята зазвичай проводять у сні більшу частину часу доби. У перші дві доби малюки можуть спати навіть більше звичайного, якщо їх матері під час пологів отримували знеболюючі медикаменти, анестезію або наркоз під час операції кесаревого розтину.

Недоношені дітки також сплять багато. Вони можуть навіть не прокидатися на годування. У випадку, якщо Ваш малюк спить більше, ніж 3 години після годування, його потрібно розбудити і запропонувати поїсти, оскільки великі перерви між годуваннями можуть негативно вплинути на здоров'я малюка і вашу лактацію.

Часто молоді батьки проявляють стурбованість з приводу дихання їх новонародженого малюка. Це пов'язано з тим, що в останні роки все більше уваги приділяється профілактиці такого небезпечного стану як синдром раптової дитячої смерті (СРДС). Хочемо вас заспокоїти, для новонароджених дітей є характерним трохи нерегулярне дихання. Коли дитина не спить, частота її дихання може змінюватися в широких межах, іноді навіть перевищувати 60 вдихів на хвилину, особливо якщо малюк збуджений або після нападу плачу. У новонароджених також бувають періоди, протягом яких вони перестають дихати від 5 до 10 секунд, а потім самі починають дихати знову. Особливо це властиво для недоношених дітей. Це відомо як періодичне дихання, яке найчастіше виникає під час сну і вважається нормою. Однак, якщо ваша дитина синіє і перестає дихати довше 5-10 секунд, це дуже небезпечно. У такій ситуації ви повинні зв'язатися з лікарем вашої дитини відразу або звернутися до чергового лікаря.

Ваш малюк ще не скоро почне говорити, тому про свої проблеми він найчастіше заявляє плачем. Іноді на додаток до нього, малюк може виробляти й інші звуки, в тому числі дуже пронизливий писк. Чхання і гикавка також обов'язкові супутники малюків. Вони не вказують на інфекцію, алергію або які-небудь проблеми з травленням у дитини.

Голова новонародженого
 

Унаслідок того, що голова дитини, як правило, є першою частиною тіла малюка, яка проходить через родові шляхи, в процесі пологів вона може зазнати деяких змін. Череп новонародженого складається з декількох окремих кісток, які ще не зрослися щільно між собою. Завдяки цьому при проходженні через родові шляхи голова дитини, перебуваючи під тиском, міняє свою конфігурацію без шкоди для матері або дитини. У таких випадках голова виглядає трохи витягнутою. Але через кілька днів кістки черепа знову повертаються в фізіологічне для них положення, і голова стає звичайною конфігурації. У дітей народжених в сідничному передлежанні або шляхом кесаревого розтину голова має звичайну форму.

Погладивши крихітку по голові, ви можете виявити одну м'яку ділянку ромбовидної форми у верхній частині голови. Це велике тім'ячко. Його розміри зазвичай складають від 1 до 3 см завширшки. У недоношених діток може бути відкритим ще одне тім’ячко - мале, воно розташоване поблизу потиличної кістки і його розміри менше – 0,3 – 0,5 см.

Не лякайтеся, якщо ви бачите, що тім’ячко пульсує під час плачу малюка, або якщо вам здається, що воно рухається вгору і вниз в такт з серцебиттям дитини. Це абсолютно нормально. Тім’ячка зрештою зникають, велике тім'ячко – приблизно до 12 - 18 місяців, а мале – приблизно до 6 місяців.

Крім подовженої форми голови у дитини можуть бути інші зміни, пов'язані з пологами. Родова пухлина – це набряклість і синюшність на волосистій частині голови. Вона поступово розсмоктується протягом трьох днів після пологів.

Кефалогематома (підокісна гематома) — це скупчення крові між кісткою та відшарованим від неї окістям, тобто це стан, коли кров потрапила під окістя однієї з кісток черепа. Це зазвичай відбувається під час пологів в результаті тиску голови об кістки тазу матері. Як правило, кефалогематома обмежується однією кісткою у верхній частині черепа дитини. Її наявність не вказує на те, що була травма мозку дитини, оскільки кефалогематома локалізується за межами порожнини черепа. На відміну від родової пухлини на розсмоктування кефалогематоми може піти кілька тижнів. Розсмоктування кров'яного згустку, що скупчився під окістям, у таких дітей може спровокувати затягування жовтяниці або вищі показники білірубіну, ніж у інших дітей.

Обличчя новонародженого 
​

Обличчя немовляти може виглядати трохи набряклим через накопичення рідини. Протягом перших декількох днів зовнішній вигляд дитини значно змінюється, оскільки дитина позбавляється від зайвої рідини. Ось чому обличчя малюка на фотографіях, зроблених вдома, вже після приїзду з пологового будинку, виглядає інакше, ніж на перших знімках у пологовому залі. У деяких випадках риси обличчя новонародженого можуть бути спотворені в результаті розташування в матці і проходження через родові шляхи. Не хвилюйтеся, складене вушко або приплюснутий носик зазвичай повертаються на місце з плином часу.