Вітрянка у дітей. Симптоми та лікування вітрянки

Як можна захворіти на вітрянку?

Збудник вітряної віспи поширюється повітряно-крапельним шляхом. Тому зараження через третіх осіб і предмети догляду практично не можливе. Джерелом зараження є хворий на вітряну віспу або в рідкісних випадках – оперізувальний лишай, з моменту появи пухирців і до 5-го дня висипання останнього елемента.

У випадках, коли захворює вагітна жінка, можливе трансплацентарне передавання інфекції плоду. Зараження в ранні терміни вагітності може викликати формування пороків розвитку плода, у пізні – передчасні пологи, мертвонародження або важку генералізовану форму хвороби в новонародженого.

Хто ж він, цей збудник?

Збудником вітряної віспи є вірус, ідентичний із вірусом оперізувального герпесу (herpes zoster) й іменований herpes zoster varicelliformis, малостійкий у зовнішньому середовищі. Вірус уражає клітини шкіри, зокрема епідермісу, іноді слизових оболонок, а при важких формах захворювання – і внутрішніх органів.
Як проявляється вітряна віспа?

Інкубаційний період, тобто період від контакту з хворою людиною до появи перших ознак захворювання, при вітряній віспі становить 11–23 дні. Хвороба починається гостро, з підвищення температури тіла та висипань. На обличчі, тулубі, кінцівках з'являються червоні плями, потім на їхньому місці – пухирці розміром 2–5 мм. Дуже характерно для вітряної віспи те, що висипання з'являються і на волосистій частині голови. Також висипання з'являються на слизових оболонках. Долоні та підошви не пошкоджуються. Висипання з'являються хвилеподібно, через що на тій самій ділянці є елементи висипання на всіх стадіях розвитку.

Висипання на шкірі є бульбашками, заповненими прозорим вмістом. На місці пухирців після розсмоктування рідини формуються поверхневі скоринки, після відпадання яких не залишається рубця. При розчухуванні бульбашки можуть інфікуватися бактеріальною флорою з розвитком глибших пустульозних елементів із наступним формуванням на їхньому місці рубців.

Хвороба триває 1,5–2 тижні. У крові виявляють зниження кількості лейкоцитів
і нейтрофілів, а також підвищення рівня лімфоцитів.

Відповідно до виразності висипань і загальних явищ розрізняють легку, середню та важку форму хвороби. При важкій формі з рясними висипаннями можливий розвиток специфічної пневмонії. Спостерігаються також ускладнення вітряної віспи, як-от менінгіт, енцефаліт, нефрит, стенозний ларинготрахеобронхіт.
Після хвороби залишається стійкий імунітет.

Вітрянка. Лікування

Дуже важлива ізоляція хворої дитини та постільний режим. Ізоляція має тривати
до 5 днів від дня останнього висипання. Це допоможе уникнути інфікування інших дітей
і виникнення ускладнень.

Для попередження інфікування елементів висипу бактеріальною флорою їх рекомендується обробляти 1 % розчином діамантового зеленого або 1–2 % розчином перманганату калію. Загалом лікування симптоматичне. При високій температурі – жарознижувальні (парацетамол, ібупрофен) і рясне пиття. Противірусна терапія призначається у випадках виникнення ускладнень та дітям з ослабленим імунітетом.

Методом специфічної профілактики вітряної віспи є вакцинація. Ця вакцинація в нашій країні не є обов'язковою, але вона передбачена календарем щеплень для ослаблених дітей старше 12 місяців.