Замершая беременность: проблему можно решить

«Беременность замерла…» – эти слова означают, что  развитие плода самопроизвольно прекратилось. Как правило, беременность замирает на ранних сроках, до 12 недель. Причины могут быть разными, однако чаще всего это хромосомные аномалии плода. В таком случае замершую беременность можно считать своего рода защитным природным механизмом, позволяющим предотвратить рождение ребенка с хромосомными дефектами.
К слову, если замирание, а затем самопроизвольный выкидыш происходит на самых ранних сроках, женщина может и не подозревать об этом.  Она замечает лишь то, что очередная менструация началась с незначительным запозданием. 

Иммунные нарушения у беременной

Они также могут быть причиной замершей беременности. Риск прекращения развития эмбриона велик у беременных с нарушением свертывающей системы крови, высокими уровнями антифосфолипидных антител, волчаночного антикоагулянта. В последние годы замирание беременности все чаще связывают с повышенным или пониженным уровнем натуральных киллеров –  особых клеток иммунной системы, которые под влиянием неизвестных причин начинают атаковать собственную беременность, приводя к остановке ее развития. Выработаны и отработаны эффективные способы решения «иммунной невынашиваемости», главное – выявить эту проблему. Другие причины замирания беременности – наличие у матери инфекций, передаваемых половым путем, а также гормональных нарушений (прежде всего, нарушение соотношения эстрогенов и прогестерона).

Беременность замерла

Поскольку при замершей беременности зачастую отсутствуют кровянистые выделения и боли в животе, случившееся может никак не проявляться в течение нескольких недель. Однако многие женщины в случае замершей беременности замечают, что «что-то пошло не так». Например, резко прекратился токсикоз: перестало тошнить по утрам, вернулся аппетит, исчезло повышенное слюноотделение. Также может исчезнуть болезненность и нагрубание молочных желез (они словно «сдуваются»). Снижается базальная температура. Уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) не растет в течение нескольких дней или даже понижается (надо иметь в виду, что это не абсолютный признак; высокий уровень ХГЧ может сохраняться и в течение нескольких недель после того, как беременность замерла). Нередко в случае замершей беременности ухудшается общее состояние женщины, повышается температура до 37-37,50С, появляется озноб и ощущение общего недомогания.

Врач может заподозрить замершую беременность при гинекологическом осмотре, определив несоответствие размеров матки сроку беременности.

Нередко замершая в первом триместре беременность становится печальной находкой на очередном плановом УЗИ. Стоит ли говорить, сколько боли причиняет такая новость женщине, ожидавшей увидеть на экране ультразвукового аппарата первые движения малыша! Для врача главным ультразвуковым признаком замершей беременности является отсутствие сердечной деятельности эмбриона, поэтому если поставлен такой диагноз, то он уже не вызывает сомнений…

Обычно замершая беременность заканчивается «чисткой» полости матки в стационарных условиях. Но на ранних сроках возможно провести вакуум-аспирацию или вызвать выкидыш путем приема лекарственных препаратов (исключительно по назначению врача и под медицинским наблюдением!).

К сожалению, в редких случаях беременность замирает и на поздних сроках. В таком случае она характеризуется отсутствием шевелений плода. Единственный выход в этой тяжелейшей ситуации – это родостимуляция и родоразрешение. После родов крайне важно определить причину случившегося. А планируя следующую беременность (не ранее, чем через полгода – интервал, необходимый для восстановления эндометрия), предпринять все меры, чтобы добиться рождения здорового малыша.

Если в прошлом у вас были замершие беременности, важно еще на этапе планирования нового зачатия проконсультировать с врачом, выполнить ряд анализов (цитогенетические, гормональные, иммунологические), пройти обследования. Современная медицина способна дать ответы на множество сложных вопросов и предложить эффективные решения, однако только от вас зависит, обратиться за такой помощью или нет.
В случае «замираний» в прошлом наблюдение за вашей новой беременностью лучше доверить врачу, имеющему опыт в ведении сложных случаев.